医生提醒：泌尿结石夏天高发，出现症状一定要及时就医

近段时间，浏阳天气持续晴热高温，最高气温基本在37℃上下。

炎炎夏日，是泌尿结石的高发季节。连日来，位于燎原中路的长沙长济肾病专科医院连续接诊了数十例泌尿结石患者，年龄从二十岁到五十多岁不等，既有上班族、司机等久坐人群，也有建筑工人、外卖骑手等户外工作者。

浏阳市融媒体中心记者莫瑜实习生魏源

腰腹部突发绞痛，原来是“小石头”在作怪

36岁的李先生，来自洞阳镇，从事工程行业，夏日里常在户外工作。

一个月前，李先生腰腹部突发一阵绞痛。起初，他以为忍一忍就能过去，没想到一段时间后，疼痛不仅没有减轻，反而不断加剧，李先生赶紧在家人的陪同下来到长沙长济肾病专科医院。

经超声波检查发现，李先生的左肾多发结石并积水。由于病程较长，结石数量多，体积大，且左肾肾脏已经积水，在长济肾病专科医院泌尿外科专家汤华章的安排下，李先生转入泌尿外科住院治疗，并很快进行了经皮肾镜碎石取石术。术后不到一周，李先生就出院了，前几日复查，恢复情况良好。

经仔细问诊，汤华章了解到，李先生在两年前就已发现有结石，但症状较轻，没有明显不适，时间一长就忽视了。加上李先生常在户外工作，每日饮水量较少，在夏季的高温天气下很容易引起结石症状加剧。

“夏季是泌尿结石高发的季节。”汤华章说，夏季气温高，人体大量出汗，很多人的饮水量不足，导致身体缺水。而身体一旦处于缺水状态，就会引起尿液浓缩，尿液中的矿物质沉积、析出，从而增加结石形成的概率。

体内结石看似“相安无事”,实则对肾脏造成功能性损害

泌尿结石又称尿石症，常见的类型有肾结石与输尿管结石。有人查出了泌尿结石，后来又不痛了，这是不是说明不需要进一步诊治了？

“千万不要以为结石不痛就不用管了，不痛的结石往往酝酿着更大的危害。”汤华章介绍起前几天来看诊的病例。

56岁的谭先生，家住城区，有五六年的肾结石病史。一直以来，谭先生和体内结石“相安无事”，没有剧烈疼痛感，他便认为不痛就不要紧，没有放在心上。直到最近，他因无法正常排尿来到医院检查，才发现情况远远超过想象——

双肾内均发现有结石，且结石还堵住了双侧输尿管，引起双侧肾积水。结合肾功能检验情况来看，他的肌酐、血清尿酸、血清尿素、间接胆红素等均超过正常值。

“患者较长时间疏于治疗，使结石对肾脏造成了功能性损害，而且这种损伤已经不可逆了。”看到这样的情况，汤华章很是惋惜。

泌尿结石大多在肾脏内形成，初期可能没有症状，但当结石由肾脏掉入输尿管时，就会堵塞部分输尿管腔，使尿液排泄受阻。梗阻的输尿管发生痉挛、压力增高，肾盂内的压力也会随之增高，这时腰部会产生剧烈的疼痛，往往还伴有恶心呕吐，这种现象被称为“肾绞痛”。

当结石固定在输尿管内不再移动，这时腰痛症状往往会消失，但肾脏产生尿液相应减少，同时肾盂增大，产生肾积水，在不知不觉间，肾脏功能逐步受损。“因此，腰痛消失，并不代表结石症已经治好，反而是一个危险的信号，应坚持治疗，直至结石排出体外。”

目前，谭先生已进行手术，正在住院恢复中。了解到谭先生的病史及一家人的生活习惯后，汤华章建议谭先生的儿子小谭也做一下检查。结果显示，小谭双肾内也存在多个结石，大的有黄豆大小，小谭当即在长济医院泌尿外科专家门诊接受了进一步诊治。

知多点

远离结石，足量饮水适量运动很重要

在就诊中，汤华章多次提醒要多喝水，并表示每天至少要喝1500毫升水。

另外，汤华章表示，感到口渴才喝水是不对的，这时人体已经开始缺水了，“我们提倡定时、足量饮水，这样才能维持人体较好的内冲洗作用，防止高浓度的盐分和矿物质聚积，也能避免因过量饮水而增加其他脏器的负担。”

没有症状的结石是很难发现的，汤华章表示，体检很有必要，建议每年进行1—2次体检。“通过泌尿系统超声、验尿，就可以发现结石。”得过泌尿结石的人，可将体检时间缩短至6个月一次。

此外，尿结石多见于久坐人群，适当运动（跳绳、跑楼梯、打篮球、跑步等）对未患结石和已有结石的人都有益处，借助运动时所产生的冲击、惯性，可促进结石发生活动，从而为下一步排石奠定基础。

饮食方面也需注意，避免摄入过多高盐、高糖、高嘌呤食物（如火锅、烧烤、海鲜、啤酒等）。蛋白质摄入过多也会导致尿液中尿酸、草酸、钙、磷等升高，容易形成结石。