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头痛、眼痛,是感冒?小心是“青光眼”

来源:浏阳日报 编辑:戴鹏 2023-06-07 09:52:15
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浏阳日报讯(记者莫瑜)两天前,王先生的右眼就有些胀痛,视物模糊,因以前也出现过类似情况,他没有放在心上,以为休息一阵就会好。谁知右侧的头也痛起来,到了第二天,眼痛、头痛更甚,还伴随着恶心、呕吐,难受得一夜没睡。第三天早上一起来,他发现右眼几乎看不清东西了,吓得赶紧叫家人把他送到了市集里医院眼科。

“老先生,您这再拖几天,可能就要失明了!”接诊的医生李怀凤检查后,发现王先生的右眼只能看清眼前的物体,跟左眼相比明显视力下降,而且眼压高达58mmHg(正常眼压10—21mmHg),结膜混合充血、瞳孔散大、对光反射迟钝……经检查,王先生被诊断为:急性闭角型青光眼!

急性闭角型青光眼,属于眼科急诊,需要立即治疗和处理,因为它可能造成不可逆的视力损害,严重时甚至数日内就可能导致失明。

经过李怀凤紧急处理,王先生的眼压逐步降至正常范围,眼胀和头痛症状也明显好转,右眼视物情况逐渐好转。

令李怀凤意外的是,不久后,他又接诊了一名头痛、眼痛的患者。64岁的患者刘女士说,她右眼红痛、视力下降伴同侧头痛已经10个多小时了,实在难以忍受。

李怀凤检查发现,刘女士右眼模糊得只能看清眼前的手指,右眼眼压T+3(重度增高),结膜充血,角膜雾状水肿……同样是急性闭角型青光眼!

为什么会这么痛?李怀凤说,这种疾病和眼压有关。人眼的睫状突会产生房水,房水经后房、瞳孔进入前房,然后经前房角处的小梁网引流到静脉,如果各种原因造成瞳孔阻滞、房角急性关闭、房水外流阻断,眼压就会急速上升,导致视神经和视力严重受损。眼压飙升,眼球就像个快爆炸的气球,能不痛吗?更可怕的是,眼压控制不好,从青光眼急性发作到失明,最快只要几天时间。

“急性闭角型青光眼是一种不可逆的致盲性眼病,多发于40岁以上的中老年人,是我国最常见的青光眼类型。”李怀凤介绍,主要临床表现是偏侧头痛,鼻根痛,眼胀痛,视力下降,并伴有恶心、呕吐,心率加快,血压轻度升高,容易误诊为胃肠疾病、心血管疾病和偏头痛。

“因此,出现上述症状时,应该考虑急性闭角型青光眼发作,应尽快前往眼科就诊。”李怀凤提醒。

另外,急性闭角型青光眼一旦发作,危害非常严重,患者不仅饱受病痛折磨,还会损伤视神经和视野,造成视力不可逆转的损伤。因此,早期预防非常重要。

从日常生活习惯方面来说,李怀凤表示要注意以下几点:注意心态,保持稳定的情绪,避免精神紧张、过度悲伤和兴奋等剧烈的情绪变化;不要在关灯黑暗的环境中长时间阅读或玩手机;保持良好睡眠,避免过度用眼,注意劳逸结合;不要暴饮暴食,建议每次一口气喝水不要超过500毫升。

同时,如果是远视眼或老花眼发生得比较早的人,可能存在眼轴短、眼球小的特点,青光眼发作的几率会比一般人高出许多。这种情况,建议去医院的眼科门诊进行定期检查。


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编辑:戴鹏

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