家住城区的杨女士最近发现4岁的儿子果果（化名）有点不对劲，不仅睡觉时经常打鼾，而且叫他的名字时也总是没有反应，需要叫好几遍才能听得到。杨女士赶紧带果果到医院检查，原来果果的不对劲是由腺样体肥大引起的。

 

　　“儿童腺样体肥大的情况很常见，最明显的表现就是打鼾，往往容易被家长忽视。”市中医医院眼耳鼻喉科副主任彭艺表示，腺样体肥大在11岁以下的儿童中很常见，症状常表现为打鼾、睡觉时张口呼吸、鼻塞，甚至还可以引起听力下降、相貌变丑。

 

　　浏阳市融媒体中心记者潘雅静

 

 

　　“孩子小时候一直长得挺清秀的，现在怎么越长越难看了？”市民周女士说，她的儿子天宇（化名）今年12岁，随着年龄逐渐增长，天宇的长相越来越奇怪，牙列不整齐、上唇上翘……这一系列问题使天宇的“颜值”大大降低。

 

　　让周女士没想到的是，导致天宇“越长越丑”的原因其实他们一直都知道，只是忽视了。

 

　　“孩子从小就有打呼噜的习惯，但我想着这很正常，就没注意。”周女士说，天宇在几年前就已经出现腺样体肥大的症状——张口呼吸和睡觉打鼾。

 

　　为什么腺样体肥大会导致孩子变丑呢？彭艺解释道，部分腺样体肥大的儿童会出现张口呼吸的症状，而长期鼻塞和张口呼吸，可引起面骨发育障碍，如上颌骨变长，硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齐导致咬合不良、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、且多伴有鼻中隔偏曲，加上精神萎靡，面部表情愚钝，形成所谓的“腺样体面容”。

 

　　由于天宇年龄较大，腺样体已经开始萎缩，医生诊断认为没有做腺样体切除手术的必要了。现在，天宇只能通过牙齿矫正来改变牙列不齐的问题，但是上唇上翘等面部发育障碍的问题已经无法再逆转。

 

 

　　睡觉打鼾、张开嘴呼吸、鼻塞、流鼻涕……4岁的果果出现这些情况已经有一年时间了，杨女士一直认为小孩子打鼾属于正常现象，说明孩子睡得好。果果偶尔出现鼻塞、流鼻涕症状时，杨女士也以为他是不小心着凉了。

 

　　果果出现的一系列症状并没有引起杨女士的重视，直到最近，杨女士发现果果的听力似乎也出现问题了。“叫他名字时，他总是没反应，要叫几遍才会过来。”杨女士说，刚开始她以为果果是在玩玩具或是看电视，注意力太集中所以没听到，但这样的情况持续了一段时间后，杨女士开始觉得不对劲。

 

　　“听邻居说他家小孩睡觉会打鼾，后来带孩子去医院做了腺样体切除手术，情况才好转。”杨女士说，她在和邻居的一次聊天中，发现果果的异常表现很有可能是腺样体肥大引起的，这才赶紧带孩子到医院检查。

 

　　经医生检查，发现果果确实存在腺样体肥大的问题，还引起了中耳炎。杨女士叫果果名字时，他总听不见，是因为中耳炎导致了听力下降。找到了病因后，经过病情评估，医生为果果进行了腺样体切除手术。

 

 

 

　　什么是腺样体肥大？彭艺介绍，腺样体又称咽扁桃体，是人体的一个淋巴组织，位于鼻腔后方，鼻咽顶处，有一定的免疫作用。但如果鼻咽部及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激，会使腺样体发生病理性增生肥大且引起相应症状——腺样体肥大，本病多发生在11岁以下儿童中，尤其是3-5岁儿童。

 

　　由于腺样体所在部位与耳、鼻、喉部相通，所以症状也呈多样化，不过主要还是以呼吸道症状为主。如腺样体可因咽鼓管受阻而引起非化脓性或化脓性中耳炎，出现鼓膜内陷、听力减退和耳鸣、耳闷；肥大的腺样体及黏脓性分泌物可堵塞后鼻孔，分泌物积聚于鼻腔内，不易擤出，还可引发鼻炎及鼻窦炎，出现鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、睡觉打鼾等症状，说话时有鼻塞性鼻音，语言含糊；长期鼻塞和张口呼吸，会导致面骨发育障碍，形成腺样体面容。

 

　　“医院每年做的腺样体切除手术为60例左右，但是存在腺样体肥大问题的儿童人数远不止于此。”彭艺说，在没有炎症的情况下，大部分儿童在11岁之后腺样体就会慢慢萎缩，因此随着年龄增长，腺样体肥大的病例会逐渐减少，腺样体肥大最高发、最严重的年龄段往往集中在3-5岁。

 

　　彭艺提醒，当孩子出现鼻子不通气、张口呼吸，轻微流鼻血、鼻子干、流鼻涕，听力下降等情况时，家长应尽快带孩子就医。

 

 

 

　　鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症或腺样体自身的炎症，容易导致腺样体发生病理性增生肥大，从而出现相应症状。因此要预防腺样体肥大，预防鼻咽部及邻近器官的炎症尤为重要，尤其是换季时天气变化无常，孩子容易感冒，极易患扁桃体炎，导致腺样体肥大。

 

　　“要预防腺样体肥大，增强体质是关键。”彭艺介绍，家长应指导孩子平时多锻炼身体，注意口腔卫生，尽量少接触刺激性食物和气体，保持饮食清淡，多喝水，多吃清热的水果等。