“睡觉时一翻身就会有‘天旋地转’的感觉,严重时还会恶心想吐。”最近,家住城区指背冲路的陈先生有些发愁,时常发作的眩晕严重影响了他的睡眠,到医院就诊后,陈先生才知道自己这是患上了耳石症(又称“良性阵发性位置性眩晕”),而导致这一疾病的“元凶”竟是一块耳垢。
“眩晕是一种症状,很多疾病都可以引起眩晕症状。”市中医医院中风科主治医师黄志表示,眩晕症状在任一年龄阶段都可发生,不过发病群体以老年人为主,临床数据显示,将近一半的眩晕症状是由耳石症引起的。但值得警惕的是,眩晕症状频发也有可能是中风的前兆,因此,出现眩晕症状后,市民应该尽快到医院进行鉴别诊断。
浏阳市融媒体中心记者潘雅静
耳垢不慎进入耳部半规管
男子睡觉一翻身就头晕
“每天睡觉时,在床上一翻动就会发生眩晕,每次持续几秒到数分钟,严重时还会有恶心呕吐的症状。”最近,时常发作的眩晕症状让陈先生苦不堪言,多次去医院检查也没查出病因,几番折腾下来,陈先生都不敢上床睡觉了。
“几天前,晚上睡觉时,我的眩晕症状再次发作,而且很剧烈,呕吐不止。”陈先生说,他的家人立即拨打了急救电话,将他送到了市中医医院。经专科医师检查后陈先生被确诊为耳石症。
什么是耳石症?黄志解释,耳石症是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。令人想不到的是,导致陈先生患上耳石症的元凶竟是一块小小的耳垢。一块小小的耳垢怎么会引起头晕目眩呢?陈先生不禁感到疑惑。
黄志解释,人的内耳中有一个部分叫前庭,掌管平衡感,如果前庭出现了问题就会发生眩晕。前庭包括球囊、椭圆囊和三个半规管。耳石平时待在椭圆囊中,如果耳石碎片掉落下来,掉到某个半规管里,半规管就会受到刺激,发生紊乱,并将信号传到人的大脑中,导致眩晕,甚至恶心、呕吐,引发耳石症。陈先生耳道中的耳垢小颗粒意外掉进了半规管中,当他的头的位置发生变化时,耳垢小颗粒就会晃来晃去刺激半规管,打破了原本的人体平衡感,因此陈先生会感觉到眩晕。
所幸经过治疗和专业的手法复位后,陈先生的眩晕症再也没有发作了。“终于可以睡个好觉了。”陈先生庆幸不已。
半数眩晕症状是耳石症引起的
应避免剧烈运动造成耳石移位
不少人生活中都曾遇到过感到眩晕的情况。黄志介绍,眩晕是一种失去平衡的感觉,感觉自己或外界在旋转,导致患者出现眩晕症状的原因有很多。
“保持人体平衡的机制主要有中枢神经系统和前庭系统,当这两个系统出现问题,人体自身感受到的运动和周围环境实际运动不一致时,就会产生眩晕的感觉,这是一种运动性或位置性幻觉。”黄志介绍,很多疾病都会导致眩晕症状,通常反映出前庭部位的病变,眩晕只是一种症状,并不是一种疾病。
“市中医医院中风科每年接诊的眩晕症状患者有500名左右,引发眩晕症状的疾病有很多种,其中最常见的就是耳石症,40%到50%患者的眩晕症状都是由耳石症引起的。”黄志表示,由耳石症引起的眩晕症状,可以通过规范的手法让耳石复位,很快就可以痊愈。
该如何预防耳石症呢?黄志介绍,耳石症最主要的预防措施就是避免剧烈的活动,如蹦跳、甩头、坐过山车等,同时还要避免头部的外伤、感冒和病毒感染,这些都有可能会引起耳石症的发生。此外,老年人还需要控制好血压、血糖,改善内耳供血,建议可以通过吃银杏叶制剂这一类药物改善内耳的供血。
有此一例
看电视时突发眩晕竟是中风前兆
黄志提醒,虽然眩晕症状大多是耳石症引起的,但是还有很多疾病的症状会表现为眩晕,如中风等,因此,当身体出现眩晕症状时不可大意,应尽快就医。
最近,家住城区的何先生就在看电视时突发眩晕、呕吐,家人立即拨打急救电话将其送到医院就诊。头晕、呕吐,这些症状在老年人群体中并不罕见,当时,家人还以为何先生是着凉或是患上了不严重的疾病,但是眩晕这个症状却引起了医生的注意。
“很多人都有过头晕目眩的感觉,通常会将其归咎于脑供血不足或是太过劳累,其实眩晕也是中风患者最常见也最多见的先兆症状。”黄志表示,通过询问病史,他了解到何先生是糖尿病和高血压患者,本就是中风的高危人群,又出现了眩晕症状,考虑是中风的可能性较大,立即给何先生做了脑核磁共振。
通过详细的检查,何先生被确诊为小脑梗塞,也就是中风。所幸发现及时,医生立即给予了溶栓治疗,目前何先生康复良好,已经没有大碍。
“眩晕症状可能是脑部、平衡神经、内耳问题、系统性疾病等多方面原因引起的,第一次发生眩晕、恶心、呕吐、走路不稳的症状,一定要及早就医,排除中风和其它脑部病变的可能。”黄志提醒,因此市民一旦发生眩晕,一定要及时就诊找出原因,切莫一时大意耽误黄金救治期。
健康贴士
头昏、头晕、眩晕分不清楚
医生教你如何区分这三“晕”
过度劳累、蹲久了、血糖太低……当出现这些情况时,人的身体都有可能出现昏昏沉沉、头重脚轻等不适感,该如何区分头昏、头晕和眩晕呢?什么样的眩晕需要引起重视,及时就诊呢?
“头昏表现为头脑昏昏沉沉、不清醒,多由全身性疾病或神经症等引起。”黄志说,头晕是头内出现的不适感而又不能准确表达的症状,可能表现为轻微的不稳感、头重脚轻感、漂浮感、轻微的运动感,可由前庭系统功能障碍、视觉和深感觉障碍导致。
眩晕则是一种运动错觉,本身不是独立的疾病,表现为自身或(和)外物按一定方向旋转、翻滚、左右移动或上下浮沉、摇摆、倾倒感、颠簸感等。头部活动和闭上眼睛时眩晕感加重,重症者多伴有倾倒、恶心呕吐等自主神经症状,与前庭系统的生理性和病理性刺激有关。
有哪些眩晕可能是身体在发出警报,需要引起我们的重视呢?黄志表示,其实一旦出现眩晕症状,都应该及时去医院接受检查,对症治疗。尤其出现了以下症状者,需要立即就诊:反复发作性眩晕;突然发生的剧烈眩晕;眩晕伴有意识障碍,手脚麻木感;持续性平衡失调,即使程度较轻也不容忽视。
当眩晕发作时该如何处理呢?黄志提醒,眩晕发作时,尽快至医院就诊,找出眩晕疾病,及时治疗,最好卧床休息,保证周围环境的安静,避免声光刺激,减少头位变化以免加重症状。
编辑:戴鹏